ரோசாசியா என்பது பொதுவாக முகத்தில் சிவத்தல் மற்றும் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும் ஒரு நிலையாகும். இது உலக மக்கள்தொகையில் சுமார் 5% பேரைப் பாதிக்கிறது, மேலும் இதற்கான காரணங்கள் அறியப்பட்டிருந்தாலும், அவை பரவலாக அறியப்படவில்லை. இது ஒரு நீண்டகால தோல் நோயாகக் கருதப்படுகிறது, மேலும் இது பொதுவாக 30 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஐரோப்பிய/காகேசியப் பெண்களைப் பாதிக்கிறது. ரோசாசியாவில் பல்வேறு துணை வகைகள் உள்ளன, மேலும் இது யாரையும் பாதிக்கலாம்.
சிவப்பு ஒளி சிகிச்சையானது, சருமத்தைக் குணப்படுத்துதல், பொதுவான அழற்சி, சருமத்தில் உள்ள கொலாஜன் மற்றும் முகப்பரு போன்ற பல்வேறு தோல் பிரச்சனைகள் ஆகியவற்றுக்காக நன்கு ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது.இயற்கையாகவே, ரோசாசியாவுக்கு சிவப்பு ஒளியைப் பயன்படுத்துவதில் ஆர்வம் அதிகரித்துள்ளது. இந்தக் கட்டுரையில், சிவப்பு ஒளி சிகிச்சை (ஃபோட்டோபயோமாடுலேஷன், எல்இடி சிகிச்சை, லேசர் சிகிச்சை, குளிர் லேசர், ஒளி சிகிச்சை, எல்எல்எல்டி போன்ற பெயர்களாலும் அழைக்கப்படுகிறது) ரோசாசியாவுக்கு சிகிச்சையளிக்க உதவுமா இல்லையா என்பதைப் பார்ப்போம்.
ரோசாசியாவின் வகைகள்
ரோசாசியா உள்ள ஒவ்வொருவருக்கும் அறிகுறிகள் சற்றே மாறுபட்டும் தனித்துவமாகவும் இருக்கும். ரோசாசியா பொதுவாக மூக்கு மற்றும் கன்னங்களைச் சுற்றியுள்ள முகத்தில் ஏற்படும் சிவத்தலுடன் தொடர்புடையதாக இருந்தாலும், வேறு பல அறிகுறிகளையும் ரோசாசியாவின் 'துணை வகைகள்' எனப் பிரித்து வகைப்படுத்தலாம்:
'எரித்ரோடெலாஞ்சியெக்டேடிக் ரோசாசியா' (ETR) எனக் குறிப்பிடப்படும் துணை வகை 1, முகச் சிவத்தல், தோல் அழற்சி, மேற்பரப்பிற்கு அருகிலுள்ள இரத்த நாளங்கள் மற்றும் அவ்வப்போது முகம் சிவந்து போதல் போன்ற அறிகுறிகளுடன் வெளிப்படும் ஒரு பொதுவான ரோசாசியாவாகும். எரித்மா என்ற சொல், 'சிவப்பு' என்று பொருள்படும் கிரேக்க வார்த்தையான எரித்ரோஸ் என்பதிலிருந்து வந்தது – இது சிவந்த தோலைக் குறிக்கிறது.
துணை வகை 2, முகப்பரு ரோசாசியா (அறிவியல் பெயர் – பாப்புலோபஸ்டுலர்), என்பது சிவந்த சருமத்துடன், தொடர்ச்சியான அல்லது விட்டுவிட்டு வரும் முகப்பரு போன்ற வெடிப்புகள் (சீழ் கொப்புளங்கள் மற்றும் சிறு கொப்புளங்கள், கரும்புள்ளிகள் அல்ல) இணைந்து காணப்படும் ஒரு ரோசாசியாவாகும். இந்த வகை எரிச்சல் அல்லது குத்துவது போன்ற உணர்வை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
துணை வகை 3, ஃபைமடஸ் ரோசாசியா அல்லது ரைனோஃபைமா என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, இது ரோசாசியாவின் ஒரு அரிதான வடிவமாகும். இதில் முகத்தின் சில பகுதிகள், குறிப்பாக மூக்கு (உருளைக்கிழங்கு மூக்கு), தடிமனாகவும் பெரியதாகவும் மாறும். இது வயதான ஆண்களிடையே மிகவும் பொதுவானது மற்றும் பொதுவாக ரோசாசியாவின் மற்றொரு துணை வகையாகத் தொடங்குகிறது.
துணை வகை 4 என்பது கண் ரோசாசியா அல்லது ஆக்குலர் ரோசாசியா ஆகும். இதில் கண்கள் சிவந்து காணப்படுதல், கண்களில் நீர் வடிதல், கண்ணில் ஏதோ இருப்பது போன்ற உணர்வு, எரிச்சல், அரிப்பு மற்றும் மேலோடு உருவாதல் ஆகியவை அடங்கும்.
உங்களுக்கு ரோசாசியா இருக்கிறதா என்பதைத் தீர்மானிக்க, அதன் துணை வகைகளைப் பற்றி அறிந்துகொள்வது முக்கியம். ரோசாசியாவைக் கவனிக்க எதுவும் செய்யப்படாவிட்டால், அது காலப்போக்கில் மோசமடைய வாய்ப்புள்ளது. அதிர்ஷ்டவசமாக, ரோசாசியா சிகிச்சையில் சிவப்பு ஒளி சிகிச்சையின் பயன்பாடு அதன் துணை வகையைப் பொறுத்து மாறுவதில்லை. அதாவது, ஒரே சிவப்பு ஒளி சிகிச்சை முறை அனைத்து துணை வகைகளுக்கும் பொருந்தும். ஏன்? ரோசாசியாவின் காரணங்களைப் பார்ப்போம்.
ரோசாசியாவின் உண்மையான காரணம்
(…மற்றும் ஒளி சிகிச்சை ஏன் உதவக்கூடும்)
பல தசாப்தங்களுக்கு முன்பு, ரோசாசியா என்பது பாக்டீரியா தொற்றின் விளைவாக ஏற்படுகிறது என்று முதலில் நம்பப்பட்டது. (டெட்ராசைக்ளின் உள்ளிட்ட) நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த ஓரளவிற்கு உதவியதால், அது ஒரு நல்ல கோட்பாடாகத் தோன்றியது... ஆனால் மிக விரைவிலேயே, இதில் எந்த பாக்டீரியாவும் சம்பந்தப்படவில்லை என்பது கண்டறியப்பட்டது.
இப்போதெல்லாம் ரோசாசியா குறித்த பெரும்பாலான மருத்துவர்களும் நிபுணர்களும், அது ஒரு புதிரான நோய் என்றும், அதன் காரணத்தை இதுவரை யாரும் கண்டறியவில்லை என்றும் கூறுவார்கள். சிலர் டெமோடெக்ஸ் உண்ணிகளைக் காரணமாகச் சுட்டிக்காட்டுவார்கள், ஆனால் ஏறக்குறைய அனைவருக்கும் இந்த உண்ணிகள் இருக்கின்றன, அனைவருக்கும் ரோசாசியா இருப்பதில்லை.
பிறகு அவர்கள், காரணத்திற்குப் பதிலாகப் பல்வேறு 'தூண்டுதல்களை'ப் பட்டியலிடுவார்கள், அல்லது குறிப்பிடப்படாத மரபியல் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகளே காரணம் என்று பரிந்துரைப்பார்கள். மரபியல் அல்லது புறமரபியல் காரணிகள் (மற்றொரு நபருடன் ஒப்பிடும்போது) ஒருவருக்கு ரோசாசியா வருவதற்கான வாய்ப்பை அதிகரிக்கக்கூடும் என்றாலும், அவை அதனைத் தீர்மானிப்பதில்லை – அவை காரணமல்ல.
ரோசாசியா அறிகுறிகளின் தீவிரத்திற்குப் பல்வேறு காரணிகள் (காஃபின், மசாலாப் பொருட்கள், சில உணவுகள், குளிர்/வெப்பமான வானிலை, மன அழுத்தம், மதுபானம் போன்றவை) நிச்சயமாகப் பங்களிக்கின்றன, ஆனால் அவையும் மூல காரணம் அல்ல.
அப்படியென்றால் என்ன?
காரணத்திற்கான தடயங்கள்
இதற்கான காரணத்தின் முதல் அறிகுறி, ரோசாசியா பொதுவாக 30 வயதிற்குப் பிறகு உருவாகிறது என்பதில் அடங்கியுள்ளது. இதுவே முதுமையின் முதல் அறிகுறிகள் வெளிப்படத் தொடங்கும் வயதாகும். பெரும்பாலான மக்கள் இந்த வயதில்தான் தங்களின் முதல் நரை முடியையும், தோலில் தோன்றும் முதல் சிறிய சுருக்கத்தையும் கவனிப்பார்கள்.
மற்றொரு அறிகுறி என்னவென்றால், உண்மையான தொற்று எதுவும் இல்லாதபோதிலும், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவுகின்றன என்பதே ஆகும் (குறிப்பு: நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்குக் குறுகிய கால அழற்சி எதிர்ப்பு விளைவுகள் இருக்கலாம்).
ரோசாசியாவால் பாதிக்கப்பட்ட சருமத்திற்கான இரத்த ஓட்டம், சாதாரண சருமத்தை விட 3 முதல் 4 மடங்கு அதிகமாக இருக்கும். திசுக்களாலும் செல்களாலும் இரத்தத்திலிருந்து ஆக்ஸிஜனைப் பிரித்தெடுக்க முடியாதபோது இந்த இரத்த மிகைப்பு விளைவு ஏற்படுகிறது.
ரோசாசியா என்பது வெறும் அழகு சார்ந்த பிரச்சனை மட்டுமல்ல, அது தோலில் ஏற்படும் குறிப்பிடத்தக்க ஃபைப்ரோடிக் வளர்ச்சி மாற்றங்களையும் (இதனால் துணை வகை 3-ல் உருளைக்கிழங்கு மூக்கு போன்ற தோற்றம் ஏற்படுகிறது) மற்றும் ஊடுருவும் இரத்த நாளங்களின் வளர்ச்சியையும் (இதனால் சிரைகள்/முகச் சிவத்தல்) உள்ளடக்கியது என்பது நமக்குத் தெரியும். இதே அறிகுறிகள் உடலின் மற்ற பகுதிகளில் (உதாரணமாக, கருப்பைக் கட்டிகள்) ஏற்படும்போது, அவை தீவிரமான விசாரணைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். ஆனால் தோலில் ஏற்படும்போது, அவை 'தூண்டுதல்களைத் தவிர்ப்பதன்' மூலம் 'நிர்வகிக்கப்பட வேண்டிய' அழகு சார்ந்த பிரச்சனைகளாகக் கருதப்பட்டு புறக்கணிக்கப்படுகின்றன. பின்னர், தடித்த தோலை அகற்ற அறுவை சிகிச்சைகள் கூட செய்யப்படுகின்றன.
ரோசாசியா ஒரு குறிப்பிடத்தக்க பிரச்சனையாகும், ஏனெனில் அதன் மூல காரணம் உடலின் ஆழத்தில் நிகழும் உடலியல் செயல்முறைகளே ஆகும். இந்த தோல் மாற்றங்களுக்கு வழிவகுக்கும் உடலியல் நிலை, தோலை மட்டும் பாதிப்பதில்லை – அது முழு உடலின் உள் உறுப்புகளையும் பாதிக்கிறது.
ரோசாசியாவில், முகம் சிவத்தல், பெரிதாகும்/ஊடுருவும் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் தோல் தடித்தல் ஆகியவற்றை எளிதில் காண முடியும், ஏனெனில் இது உடலின் மேற்பரப்பான தோலில் தெளிவாகத் தெரிகிறது. ஒரு வகையில், ரோசாசியாவின் அறிகுறிகள் ஏற்படுவது ஒரு வரம்தான், ஏனென்றால் அது உங்களுக்குள் ஏதோ தவறு இருக்கிறது என்பதைக் காட்டுகிறது. ஆண்களுக்கு ஏற்படும் வழுக்கையும் இதே போன்றதுதான், ஏனெனில் அது உள்ளுக்குள் இருக்கும் ஹார்மோன் ஒழுங்கின்மையைச் சுட்டிக்காட்டுகிறது.
மைட்டோகாண்ட்ரியல் குறைபாடுகள்
ரோசாசியா தொடர்பான அனைத்து அவதானிப்புகளும் அளவீடுகளும், மைட்டோகாண்ட்ரியல் பிரச்சனைகளே அதன் மூலக் காரணம் என்பதைச் சுட்டிக்காட்டுகின்றன.
மைட்டோகாண்ட்ரியாக்கள் சேதமடையும்போது, அவற்றால் ஆக்ஸிஜனைச் சரியாகப் பயன்படுத்த முடியாது. ஆக்ஸிஜனைப் பயன்படுத்த இயலாததால், ஒரு திசுவிற்குச் செல்லும் இரத்த ஓட்டம் அதிகரிக்கிறது.
மைட்டோகாண்ட்ரியாக்களால் ஆக்ஸிஜனைப் பெறவும் பயன்படுத்தவும் முடியாதபோது, அவை லாக்டிக் அமிலத்தை உற்பத்தி செய்கின்றன. இது உடனடி இரத்த நாள விரிவிற்கும் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட்களின் வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கிறது. இந்தப் பிரச்சினை நீண்ட காலத்திற்கு நீடித்தால், புதிய இரத்த நாளங்கள் வளரத் தொடங்குகின்றன.
பல்வேறு ஹார்மோன் மற்றும் சுற்றுச்சூழல் காரணிகள் மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் செயல்பாட்டுக் குறைபாட்டிற்கு பங்களிக்கக்கூடும், ஆனால் சிவப்பு ஒளி சிகிச்சையைப் பொறுத்தவரை, நைட்ரிக் ஆக்சைடு எனப்படும் ஒரு மூலக்கூறின் தாக்கமே மிக முக்கியமானதாகும்.
சிவப்பு ஒளி சிகிச்சை மற்றும் ரோசாசியா
ஒளி சிகிச்சையின் விளைவுகளை விளக்கும் முக்கிய கோட்பாடு, நைட்ரிக் ஆக்சைடு (NO) எனப்படும் ஒரு மூலக்கூறை அடிப்படையாகக் கொண்டது.
இது உடலில் ஆற்றல் உற்பத்தியைத் தடுப்பது, இரத்த நாளங்களை விரிவடையச் செய்வது போன்ற பல்வேறு விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடிய ஒரு மூலக்கூறு ஆகும். ஒளி சிகிச்சைக்காக நாம் முக்கியமாகக் கருத்தில் கொள்ளும் அம்சம் என்னவென்றால், இந்த நைட்ரிக் ஆக்சைடு (NO) உங்கள் மைட்டோகாண்ட்ரியல் எலக்ட்ரான் கடத்தும் சங்கிலியில் உள்ள ஒரு முக்கிய இடத்தில் பிணைந்து, ஆற்றல் ஓட்டத்தைத் தடுக்கிறது.
இது சுவாச வினையின் இறுதி நிலைகளைத் தடுக்கிறது, அதனால் குளுக்கோஸ்/ஆக்ஸிஜனிலிருந்து கிடைக்கும் ஆற்றலின் முக்கியப் பகுதியான ATP மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு ஆகியவற்றை நீங்கள் பெறுவதைத் தடுக்கிறது. எனவே, மக்கள் வயதாகும்போது அல்லது மன அழுத்தம்/பட்டினி காலங்களை எதிர்கொள்ளும்போது, அவர்களின் வளர்சிதை மாற்ற விகிதம் நிரந்தரமாகக் குறையும்போது, பொதுவாக இந்த நைட்ரிக் ஆக்சைடு (NO) தான் காரணமாகிறது. இதைப்பற்றி யோசித்துப் பார்த்தால், இயற்கையிலோ அல்லது உயிர்வாழ்வதற்கோ, உணவு/கலோரி கிடைக்கும் காலங்களில் உங்கள் வளர்சிதை மாற்ற விகிதத்தைக் குறைக்க ஒரு வழிமுறை தேவைப்படுகிறது என்பது அர்த்தமுள்ளதாகவே இருக்கிறது. உணவில் உள்ள குறிப்பிட்ட வகை அமினோ அமிலங்கள், காற்று மாசுபாடு, பூஞ்சை, பிற உணவுக் காரணிகள், செயற்கை ஒளி போன்றவற்றால் நைட்ரிக் ஆக்சைடு அளவுகள் பாதிக்கப்படக்கூடிய நவீன உலகில் இது அவ்வளவு அர்த்தமுள்ளதாகத் தெரியவில்லை. நம் உடலில் கார்பன் டை ஆக்சைடு பற்றாக்குறை ஏற்படுவது அழற்சியையும் அதிகரிக்கிறது.
ஒளி சிகிச்சை, ஆற்றல் (ATP) மற்றும் கார்பன் டை ஆக்சைடு (CO2) ஆகிய இரண்டின் உற்பத்தியையும் அதிகரிக்கிறது. இந்த CO2, அழற்சியைத் தூண்டும் பல்வேறு சைட்டோகைன்கள் மற்றும் புரோஸ்டாகிளாண்டின்களைத் தடுக்கிறது. எனவே, ஒளி சிகிச்சையானது உடலில்/பகுதியில் ஏற்படும் அழற்சியின் அளவைக் குறைக்கிறது.
ரோசாசியாவைப் பொறுத்தவரை, ஒளி சிகிச்சையானது அப்பகுதியில் ஏற்படும் அழற்சி மற்றும் சிவப்பைக் குறைப்பதோடு, குறைந்த ஆக்ஸிஜன் நுகர்வுப் பிரச்சனையையும் தீர்க்கும் என்பதே முக்கிய சாராம்சம் ஆகும் (இந்தக் குறைந்த ஆக்ஸிஜன் நுகர்வுப் பிரச்சனையே இரத்த நாளங்களின் வளர்ச்சிக்கும் ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட் வளர்ச்சிக்கும் காரணமாக அமைந்தது).
சுருக்கம்
ரோசாசியாவில் பல்வேறு துணை வகைகள் மற்றும் வெளிப்பாடுகள் உள்ளன.
ரோசாசியா என்பது சுருக்கங்கள் மற்றும் நரை முடி போன்றே முதுமையின் ஒரு அறிகுறியாகும்.
செல்களில் மைட்டோகாண்ட்ரியாவின் செயல்பாடு குறைவதே ரோசாசியாவின் மூலக் காரணமாகும்.
சிவப்பு ஒளி சிகிச்சை மைட்டோகாண்ட்ரியாவை மீட்டெடுத்து, அழற்சியைக் குறைப்பதன் மூலம் ரோசாசியாவைத் தடுக்கிறது.