ஒளி சிகிச்சை மற்றும் மூட்டுவலி

மூட்டுவலி என்பது இயலாமைக்கு முக்கிய காரணமாகும், இது உடலின் ஒன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட மூட்டுகளில் ஏற்படும் வீக்கத்தால் ஏற்படும் தொடர்ச்சியான வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. மூட்டுவலி பல்வேறு வடிவங்களைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பொதுவாக வயதானவர்களுடன் தொடர்புடையது என்றாலும், வயது அல்லது பாலினத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் இது உண்மையில் யாரையும் பாதிக்கலாம். இந்தக் கட்டுரையில் நாம் பதிலளிக்கும் கேள்வி என்னவென்றால் - சில அல்லது அனைத்து வகையான மூட்டுவலிகளுக்கும் சிகிச்சையளிப்பதற்கு ஒளியை திறம்பட பயன்படுத்த முடியுமா?

அறிமுகம்
சில ஆதாரங்கள்அகச்சிவப்பு மற்றும் சிவப்பு விளக்குக்கு அருகில்1980 களின் பிற்பகுதியிலிருந்து மூட்டுவலி சிகிச்சைக்காக மருத்துவ ரீதியாகப் பயன்படுத்தப்பட்டு வருகிறது. 2000 ஆம் ஆண்டு வாக்கில், காரணம் அல்லது தீவிரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல் அனைத்து மூட்டுவலி நோயாளிகளுக்கும் இதைப் பரிந்துரைக்க போதுமான அறிவியல் சான்றுகள் இருந்தன. அப்போதிருந்து பாதிக்கப்படக்கூடிய அனைத்து மூட்டுகளுக்கான அளவுருக்களையும் செம்மைப்படுத்த முயற்சிக்கும் பல நூறு தரமான மருத்துவ ஆய்வுகள் உள்ளன.

கீல்வாதத்தில் ஒளி சிகிச்சை மற்றும் அதன் பயன்பாடு

கீல்வாதத்தின் முதல் முக்கிய அறிகுறி வலி, நிலை முன்னேறும்போது பெரும்பாலும் வேதனையளிக்கும் மற்றும் பலவீனப்படுத்தும். இதுவே முதல் வழிஒளி சிகிச்சைமூட்டுகளில் ஏற்படும் வீக்கத்தைக் குறைத்து வலியைக் குறைப்பதன் மூலம் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது. முழங்கால்கள், தோள்கள், தாடை, விரல்கள்/கைகள்/மணிக்கட்டுகள், முதுகு, முழங்கைகள், கழுத்து மற்றும் கணுக்கால்/பாதங்கள்/கால்விரல்கள் உள்ளிட்ட மனித மருத்துவ பரிசோதனைகளில் நடைமுறையில் அனைத்து பகுதிகளும் ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளன.

மனிதர்களில் முழங்கால்கள் மிகவும் நன்கு ஆய்வு செய்யப்பட்ட மூட்டு போல் தெரிகிறது, இது மிகவும் பொதுவாக பாதிக்கப்படும் பகுதி என்பதைக் கருத்தில் கொண்டு இது புரிந்துகொள்ளத்தக்கது. இங்கு எந்த வகையான மூட்டுவலியும் இயலாமை மற்றும் நடக்க இயலாமை போன்ற கடுமையான தாக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது. அதிர்ஷ்டவசமாக முழங்கால் மூட்டில் சிவப்பு/IR ஒளியைப் பயன்படுத்தும் பெரும்பாலான ஆய்வுகள் சில சுவாரஸ்யமான விளைவுகளைக் காட்டுகின்றன, மேலும் இது பரந்த அளவிலான சிகிச்சை வகைகளுக்கு உண்மை. விரல்கள், கால்விரல்கள், கைகள் மற்றும் மணிக்கட்டுகள் அவற்றின் ஒப்பீட்டளவில் சிறிய அளவு மற்றும் ஆழமற்ற ஆழம் காரணமாக அனைத்து மூட்டுவலி பிரச்சினைகளுக்கும் சிகிச்சையளிக்க எளிதானதாகத் தெரிகிறது.

கீல்வாதம் மற்றும் ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ் ஆகியவை ஆய்வு செய்யப்படும் முக்கிய வகை கீல்வாதங்கள் ஆகும், அவற்றின் பரவல் காரணமாக, அதே சிகிச்சையானது சோரியாடிக், கீல்வாதம் மற்றும் இளம் மூட்டுவலி போன்ற பிற வகையான கீல்வாதங்களுக்கும் (மற்றும் காயம் அல்லது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய மூட்டு பிரச்சினைகள் போன்றவற்றுக்கும் கூட) ஆர்வமாக இருக்கலாம் என்று நம்புவதற்கு காரணம் உள்ளது. கீல்வாதத்திற்கான சிகிச்சைகள் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் நேரடியாக ஒளியைப் பயன்படுத்துவதை உள்ளடக்கியது. ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸுக்கு வெற்றிகரமான சிகிச்சைகள் ஒரே மாதிரியாக இருக்கலாம், ஆனால் சிலவற்றில் இரத்தத்தில் ஒளியைப் பயன்படுத்துவதையும் உள்ளடக்கியது. ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ் ஒரு தன்னுடல் தாக்க நிலை என்பதால் இது அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது - மூட்டுகள் அறிகுறி மட்டுமே, உண்மையான மூல பிரச்சனை நோயெதிர்ப்பு செல்களில் உள்ளது.

பொறிமுறை - என்னசிவப்பு/அகச்சிவப்பு ஒளிசெய்கிறது
சிவப்பு/IR ஒளிக்கும் கீல்வாதத்திற்கும் இடையிலான தொடர்பைப் புரிந்துகொள்வதற்கு முன், கீல்வாதத்திற்கு என்ன காரணம் என்பதை நாம் அறிந்து கொள்ள வேண்டும்.

காரணங்கள்
மூட்டுவலி என்பது ஒரு மூட்டு நீண்டகால வீக்கத்தின் விளைவாக இருக்கலாம், ஆனால் மன அழுத்தம் அல்லது காயத்திற்குப் பிறகு (கீல்வாதப் பகுதியில் காயம் ஏற்பட வேண்டிய அவசியமில்லை) திடீரெனவும் உருவாகலாம். பொதுவாக உடல் மூட்டுகளில் ஏற்படும் தினசரி தேய்மானத்தை சரிசெய்ய முடியும், ஆனால் இந்த திறனை இழந்து, மூட்டுவலி ஏற்பட வழிவகுக்கும்.

ஆக்ஸிஜனேற்ற வளர்சிதை மாற்றத்தில் குறைவு, குளுக்கோஸ்/கார்போஹைட்ரேட்டுகளை ஆற்றலாக மாற்றும் திறன் ஆகியவை கீல்வாதத்துடன் வலுவாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன.
மருத்துவ ஹைப்போ தைராய்டிசம் பெரும்பாலும் கீல்வாதத்துடன் தொடர்புடையது, இரண்டும் பெரும்பாலும் ஒரே நேரத்தில் கண்டறியப்படுகின்றன.
குளுக்கோஸ் வளர்சிதை மாற்றத்தில் ஏற்படும் வளர்சிதை மாற்றக் குறைபாடு, முடக்கு வாதத்துடன் தொடர்புடையது என்பது குறித்த கூடுதல் விவரங்களை சமீபத்திய ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.

பெரும்பாலான வகையான மூட்டுவலிகளுக்கும் ஒரு திட்டவட்டமான ஹார்மோன் தொடர்பு உள்ளது.
கர்ப்பமாக இருப்பது சில பெண்களில் மூட்டுவலி அறிகுறிகளை எவ்வாறு முழுமையாக அழிக்கும் (அல்லது குறைந்தபட்சம் மாற்றும்) என்பதன் மூலம் இது காட்டப்படுகிறது.
ஆண்களை விட பெண்களுக்கு ருமாட்டாய்டு ஆர்த்ரிடிஸ் 3+ மடங்கு அதிகமாக ஏற்படுகிறது (மேலும் பெண்களுக்கு குணப்படுத்துவது கடினம்), இது ஹார்மோன் தொடர்பை மேலும் உறுதிப்படுத்துகிறது.
அட்ரீனல் ஹார்மோன்கள் (அல்லது அதன் பற்றாக்குறை) 100 ஆண்டுகளுக்கும் மேலாக அனைத்து மூட்டுவலிகளுடனும் இணைக்கப்பட்டுள்ளன.
கல்லீரல் ஆரோக்கியம்/செயல்பாட்டில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் முடக்கு வாதத்துடன் வலுவாக இணைக்கப்பட்டுள்ளன.
கால்சியம் குறைபாடு கீல்வாதத்துடன் தொடர்புடையது, மேலும் பல்வேறு ஊட்டச்சத்து குறைபாடுகளும் இதில் அடங்கும்.
உண்மையில், அசாதாரண கால்சியம் வளர்சிதை மாற்றம் அனைத்து வகையான மூட்டுவலிகளிலும் உள்ளது.

காரணங்களின் பட்டியல் நீண்டு கொண்டே செல்கிறது, பல காரணிகள் இதில் பங்கு வகிக்கக்கூடும். கீல்வாதத்திற்கான சரியான காரணம் இன்னும் பொதுவாக விவாதிக்கப்பட்டாலும் (மற்றும் ஆஸ்டியோ/ருமாட்டாய்டு போன்றவற்றுக்கு வேறுபட்டது), ஆற்றல் உற்பத்தி குறைவதற்கும் உடலில் ஏற்படும் கீழ்நிலை விளைவுக்கும் சில தொடர்புகள் இருப்பது தெளிவாகிறது, இது இறுதியில் மூட்டு வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

ATP (செல்லுலார் ஆற்றல் வளர்சிதை மாற்ற தயாரிப்பு) மூலம் கீல்வாதத்திற்கான ஆரம்பகால சிகிச்சை நேர்மறையான முடிவுகளைத் தந்தது, மேலும் இது சிவப்பு/IR ஒளி சிகிச்சை நமது செல்களை உற்பத்தி செய்ய உதவும் அதே ஆற்றல் மூலக்கூறு ஆகும்.

பொறிமுறை
பின்னணியில் உள்ள முக்கிய கருதுகோள்ஒளி சிகிச்சை600nm முதல் 1000nm வரையிலான சிவப்பு மற்றும் அருகிலுள்ள அகச்சிவப்பு அலைநீள ஒளி நமது செல்களால் உறிஞ்சப்பட்டு, இயற்கை ஆற்றல் (ATP) உற்பத்தியை அதிகரிக்கிறது. இந்த செயல்முறையை இந்தத் துறையில் உள்ள ஆராய்ச்சியாளர்கள் 'ஃபோட்டோபயோமோடுலேஷன்' என்று அழைக்கிறார்கள். குறிப்பாக ATP, NADH மற்றும் co2 போன்ற மைட்டோகாண்ட்ரியல் தயாரிப்புகளில் அதிகரிப்பைக் காண்கிறோம் - இது ஆரோக்கியமான, அழுத்தமில்லாத வளர்சிதை மாற்றத்தின் இயல்பான விளைவாகும்.

நமது உடல்கள் இந்த வகையான ஒளியை ஊடுருவி, பயனுள்ளதாக உறிஞ்சும் வகையில் பரிணமித்திருப்பதாகவும் தெரிகிறது. இந்த பொறிமுறையின் சர்ச்சைக்குரிய பகுதி மூலக்கூறு மட்டத்தில் நிகழ்வுகளின் குறிப்பிட்ட சங்கிலி ஆகும், இதில் பல கருதுகோள்கள் உள்ளன:

நைட்ரிக் ஆக்சைடு (NO) செல்களிலிருந்து வெளியிடப்படும் போதுஒளி சிகிச்சை. இது சுவாசத்தைத் தடுக்கும் ஒரு அழுத்த மூலக்கூறு, எனவே இதை செல்களுக்கு வெளியே அனுப்புவது ஒரு நல்ல விஷயம். குறிப்பிட்ட யோசனை என்னவென்றால்சிவப்பு/IR விளக்குமைட்டோகாண்ட்ரியாவில் உள்ள சைட்டோக்ரோம் சி ஆக்சிடேஸிலிருந்து NO ஐப் பிரிக்கிறது, இதனால் ஆக்ஸிஜனை மீண்டும் செயலாக்க அனுமதிக்கிறது.
ஒளி சிகிச்சைக்குப் பிறகு எதிர்வினை ஆக்ஸிஜன் இனங்கள் (ROS) சிறிய அளவில் வெளியிடப்படுகின்றன.
வாசோடைலேஷன் தூண்டப்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம்சிவப்பு/ஐஆர் ஒளி சிகிச்சை- NO உடன் தொடர்புடையது மற்றும் மூட்டு வீக்கம் மற்றும் கீல்வாதத்திற்கு மிகவும் முக்கியமானது.
சிவப்பு/IR ஒளி (செல்லுலார்) நீரின் மீதும் ஒரு விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது, ஒவ்வொரு நீர் மூலக்கூறுக்கும் இடையிலான தூரத்தை அதிகரிக்கிறது. இதன் பொருள் ஒரு செல் மாற்றத்தின் இயற்பியல் பண்புகள் - எதிர்வினைகள் மிகவும் சீராக நடக்கும், நொதிகள் மற்றும் புரதங்கள் குறைவான எதிர்ப்பைக் கொண்டுள்ளன, பரவல் சிறந்தது. இது செல்களுக்குள் மட்டுமல்ல, இரத்தத்திலும் பிற செல் இடைவெளிகளிலும் உள்ளது.

(செல்லுலார் மட்டத்தில்) வாழ்க்கையின் பெரும்பகுதி இன்னும் புரிந்து கொள்ளப்படவில்லை, மேலும் சிவப்பு/IR ஒளி ஏதோ ஒரு வகையில் வாழ்க்கைக்கு அடிப்படையாகத் தெரிகிறது, இது ஒளியின் பல நிறங்கள்/அலைநீளங்களை விட மிக அதிகம். ஆதாரங்களின் அடிப்படையில், மேற்கண்ட இரண்டு கருதுகோள்களும் நடப்பதாகத் தெரிகிறது, மேலும் இன்னும் அறியப்படாத பிற வழிமுறைகளும் கூட.

உடலின் எந்தப் பகுதியிலும் நரம்புகள் மற்றும் தமனிகள் கதிர்வீச்சுக்கு ஆளாவதால் ஏற்படும் பரந்த முறையான விளைவுக்கு ஏராளமான சான்றுகள் உள்ளன, மேலும் இரத்த ஓட்டம்/நுண் சுழற்சியை அதிகரிப்பது மற்றும் உள்ளூர் வீக்கத்தைக் குறைப்பது ஆகியவை இதில் அடங்கும். இதன் முக்கிய அம்சம் என்னவென்றால், சிவப்பு/IR ஒளி உள்ளூர் அழுத்தத்தைக் குறைத்து, உங்கள் செல்கள் மீண்டும் உகந்ததாக செயல்பட உதவுகிறது - மேலும் மூட்டுகளின் செல்கள் இதில் வேறுபட்டவை அல்ல.

சிவப்பு அல்லது அகச்சிவப்பு?
சிவப்பு (600-700nm) மற்றும் அகச்சிவப்பு (700-100nm) ஒளிக்கு இடையிலான முக்கிய வேறுபாடு, அவை ஊடுருவக்கூடிய ஆழத்தில் இருப்பதாகத் தெரிகிறது, 740nm க்கும் அதிகமான அலைநீளங்கள் 740nm க்கும் குறைவான அலைநீளங்களை விட சிறப்பாக ஊடுருவுகின்றன - மேலும் இது கீல்வாதத்திற்கு நடைமுறை தாக்கங்களைக் கொண்டுள்ளது. கைகள் மற்றும் கால்களின் கீல்வாதத்திற்கு குறைந்த சக்தி கொண்ட சிவப்பு விளக்கு பொருத்தமானதாக இருக்கலாம், ஆனால் முழங்கால்கள், தோள்கள் மற்றும் பெரிய மூட்டுகளின் கீல்வாதத்திற்கு இது குறைவாக இருக்கலாம். பெரும்பாலான கீல்வாத ஒளி சிகிச்சை ஆய்வுகள் இந்தக் காரணத்திற்காகவே அகச்சிவப்பு அலைநீளங்களைப் பயன்படுத்துகின்றன, மேலும் சிவப்பு மற்றும் அகச்சிவப்பு அலைநீளங்களை ஒப்பிடும் ஆய்வுகள் அகச்சிவப்பு கதிர்வீச்சிலிருந்து சிறந்த முடிவுகளைக் காட்டுகின்றன.

மூட்டுகளில் ஊடுருவலை உறுதி செய்தல்
திசு ஊடுருவலைப் பாதிக்கும் இரண்டு முக்கிய விஷயங்கள் அலைநீளங்கள் மற்றும் தோலைத் தாக்கும் ஒளியின் வலிமை. நடைமுறையில், 600nm அலைநீளத்திற்குக் கீழே அல்லது 950nm அலைநீளத்திற்கு மேல் உள்ள எதுவும் ஆழமாக ஊடுருவாது. 740-850nm வரம்பு உகந்த ஊடுருவலுக்கும், செல்லில் அதிகபட்ச விளைவுகளுக்கு சுமார் 820nm க்கும் சிறந்த இடமாகத் தெரிகிறது. ஒளியின் வலிமை (சக்தி அடர்த்தி / mW/cm² என்றும் அழைக்கப்படுகிறது) ஊடுருவலையும் பாதிக்கிறது, சில செமீ² பரப்பளவில் 50mW/cm² என்பது ஒரு நல்ல குறைந்தபட்சமாகும். எனவே அடிப்படையில், இது 800-850nm வரம்பில் அலைநீளங்கள் மற்றும் 50mW/cm² க்கும் அதிகமான சக்தி அடர்த்தி கொண்ட ஒரு சாதனத்திற்குக் குறைகிறது.

சுருக்கம்
மூட்டுவலி மற்றும் பிற வகையான வலிகள் தொடர்பாக ஒளி சிகிச்சை பல தசாப்தங்களாக ஆய்வு செய்யப்பட்டுள்ளது.
லேசான ஆய்வுகள் அனைத்து வகையான மூட்டுவலிகளையும் பார்க்கின்றன; ஆஸ்டியோ, ருமாட்டாய்டு, சோரியாடிக், இளம்பருவ, முதலியன.
ஒளி சிகிச்சைமூட்டு செல்களில் ஆற்றல் உற்பத்தியை மேம்படுத்துவதன் மூலம் இது செயல்படுவதாகக் கூறப்படுகிறது, இது வீக்கத்தைக் குறைத்து செயல்பாட்டை இயல்பாக்க உதவும்.
LED களும் லேசர்களும் மட்டுமே நன்கு ஆய்வு செய்யப்பட்ட சாதனங்கள்.
600nm முதல் 1000nm வரையிலான எந்த அலைநீளமும் ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.
825nm வரம்பைச் சுற்றியுள்ள அகச்சிவப்பு ஒளி ஊடுருவலுக்கு சிறந்ததாகத் தெரிகிறது.